國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行發(fā)布會，介紹冬春季疫情防控及重點人群疫苗接種情況

　　新冠疫苗與HPV疫苗應分開接種

　　我國首先對重點人群接種新冠疫苗，希望應種盡種；疾控專家提醒元旦春節(jié)減少流動

　　在昨日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會上，專家建議，新冠疫苗和HPV疫苗分開接種；正處在發(fā)熱期、慢性疾病的急性發(fā)作期、急性疾病期，也都不能接種疫苗。另外，元旦、春節(jié)期間，盡可能減少不必要的聚集性活動，企事業(yè)單位50人以上聚會應有防控方案；個人家庭聚集最好能控制在10人以下。

　　昨日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就冬春季疫情防控及重點人群疫苗接種有關情況舉行發(fā)布會。

　　國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)言人米鋒介紹，12月以來，全球新冠肺炎疫情加速發(fā)展，日均新增確診病例超過60萬例，日均新增死亡病例超過1萬例，均為疫情發(fā)生以來最高。本月，國內(nèi)多地報告新增本土散發(fā)病例或聚集性疫情，一半以上省份報告新增境外輸入確診病例和無癥狀感染者，10余個省份報告冷鏈食品或外包裝等檢測陽性，疫情防控形勢依然復雜嚴峻。

　　發(fā)布會上，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友、免疫規(guī)劃首席專家王華慶，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關組疫苗研發(fā)專班工作組組長、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心主任鄭忠偉就新冠病毒溯源、元旦春節(jié)疫情防控、疫苗接種等熱點問題進行了解答。

　　鄭忠偉介紹，按照世界衛(wèi)生組織截止到12月2日的統(tǒng)計，目前我國有15款疫苗進入臨床試驗，其中5款疫苗進入III期臨床試驗。“進入臨床試驗的疫苗已經(jīng)涵蓋了我們布局的所有技術(shù)路線。在全球，進入III期臨床試驗的疫苗我國是最多的，我國新冠疫苗的研發(fā)處于全球第一方陣。”

　　這些疫苗最快什么時候才能正式上市？鄭忠偉介紹，由于各種環(huán)境和條件隨著疫情發(fā)生了改變，我國新冠疫苗的III期臨床試驗速度相對慢了下來，“我想在III期中期數(shù)據(jù)或者終點數(shù)據(jù)揭盲以后，國家藥監(jiān)部門一定會比較快地推進相關的注冊審評審批工作，到那個時候一定會推進我國的疫苗上市。”

　　打了新冠疫苗多久產(chǎn)生作用？王華慶表示，滅活疫苗打兩針次免疫效果會更好。從前期已經(jīng)發(fā)表的新冠疫苗文獻來看，發(fā)揮作用的時間主要是在接種疫苗第二劑次的兩周后，會產(chǎn)生較好的免疫效果。

　　焦點1 新冠病毒溯源進展如何？

　　我國正積極參與新冠病毒國際社會溯源工作

　　吳尊友表示，確定病毒的來源是一項復雜的工作，在過去幾十年有多種新發(fā)傳染病的發(fā)生，如艾滋病、非典、中東呼吸綜合征，病毒溯源均極其困難，找到零號病人、確定動物來源、確定中間宿主、確定病毒傳染人的途徑等，需要大量的人力物力和相當長的時間。

　　世界衛(wèi)生組織專家已經(jīng)表示，新冠病毒零號病例可能不止一個，或者首例病例不止一個。越來越多的數(shù)據(jù)顯示，新冠病毒最初的分布可能在全球多個地方。

　　他稱，病毒溯源是一個科學問題，中國科學家也從多個方面進行了研究，包括從人群、環(huán)境、基因、分子水平、動物方面開展溯源研究工作，并積極參與到國際社會溯源工作中去。今年7月，世界衛(wèi)生組織派了兩個專家到中國，與中國一起制定了全球溯源的中國部分工作，這項工作正在推進當中。

　　焦點2 多少人接種才能群體免疫？

　　前期研究顯示免疫力閾值70%左右可阻斷流行

　　王華慶介紹，目前全球面臨的新冠肺炎防控形勢非常嚴峻。絕大多數(shù)國人都是新冠肺炎易感者，接種疫苗非常必要，這是預防傳染病最經(jīng)濟有效的措施。我國對疫苗接種采取有序推進的措施，第一步是對重點人群進行接種，希望達到應種盡種，降低他們患病和傳播的風險，也為后續(xù)其他人群的接種提供時間上的保證。

　　多少人接種才能產(chǎn)生群體免疫？王華慶表示，不同的傳染病傳播系數(shù)不一樣，因此人群中阻斷疾病，需要形成的免疫力也不一樣。麻疹和百日咳傳播力較強，如果要阻斷流行，人群的免疫力要達到90%至95%。根據(jù)前期研究結(jié)果，新冠阻斷大概需要人群免疫力閾值在70%左右。

　　吳尊友表示，對于個人來說，接種疫苗要產(chǎn)生保護抗體需要一定的時間，對于群體來說，讓足夠比例的人接種上疫苗，也需要一段時間。所以今冬明春要防止新冠肺炎疫情反彈，不能把寶全都押在疫苗上。

　　焦點3 能與HPV同時接種嗎？

　　建議新冠疫苗和HPV疫苗分開進行接種

　　王華慶介紹，大多滅活疫苗可以同時接種，但新冠疫苗研發(fā)的時間比較短，和其他疫苗同時接種的研究還沒有看到相關的報道，在沒有國家規(guī)定的指南和方案公布之前，建議新冠疫苗和HPV疫苗分開進行接種。

　　關于疫苗接種的禁忌，一般人如果曾打過某種疫苗出現(xiàn)過敏，或?qū)δ撤N疫苗成分過敏，則不能接種同樣的疫苗或成分。正處在發(fā)熱期、慢性疾病的急性發(fā)作期、急性疾病期，也都不能接種疫苗。

　　此外，一般通用的原則是孕婦不建議接種。

　　王華慶介紹，接種新冠疫苗后出現(xiàn)的常見反應，大多是一過性的，一般不需要處理。如發(fā)熱超過38.5℃，或局部紅腫特別厲害則需要就醫(yī)。

　　焦點4 為何出現(xiàn)解除隔離后復陽？

　　有時未采到樣或采樣質(zhì)量影響標本陽性率

　　近期，國內(nèi)有地區(qū)出現(xiàn)境外輸入確診病例多次檢測核酸陰性，或解除隔離后復陽等情況。

　　吳尊友介紹，這些現(xiàn)象不是境外輸入病例所特有，自疫情發(fā)生以來，各地陸續(xù)都報道了一些特殊的病例情況。出現(xiàn)這些現(xiàn)象有兩個方面的原因，一方面可能由于不同人感染新冠病毒后臨床表現(xiàn)不一樣，“有輕、有重，有的甚至嚴重到堵住氣管，雖然肺里面有很多病毒，但是排不出來，所以在采咽拭子或者鼻咽拭子的時候采不到，所以出現(xiàn)有時候陰、有時候陽的現(xiàn)象。”另一方面，還取決于采樣的質(zhì)量。采樣部位是否正確、采樣操作是否規(guī)范，也會影響標本陽性率。

　　他表示，我國防止境外輸入的一系列舉措半年多來一直行之有效。因入境人群中混有感染者的可能性較大，旅途中要全程戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持一定的社交距離。

　　■ 提醒

　　元旦春節(jié)減少流動

　　元旦和春節(jié)假期臨近，人員流動越來越頻繁，怎么做好防護？吳尊友提出了幾點建議。

　　減少流動。元旦、春節(jié)期間要規(guī)劃好行程，盡量減少不必要的出行，鼓勵春運期間錯峰返鄉(xiāng)返崗。老人、有慢性病、孕產(chǎn)婦等特殊人群，不建議安排出行。如果要做跨地區(qū)旅行，要及時了解目的地疫情情況，不建議去中高風險地區(qū)旅行。

　　旅途中做好個人防護。乘坐飛機、火車要遵守秩序，全程佩戴口罩，堅持手衛(wèi)生，盡可能減少在公共交通運輸工具上用餐的次數(shù)，注意在旅途當中對身體狀況的監(jiān)測。

　　節(jié)日期間減少聚集。企事業(yè)單位舉辦聚集性活動要控制人數(shù)，50人以上的應有完整的防控方案；個人家庭聚集最好能控制在10人以下。

　　堅持常態(tài)化防控。在通風不好、密閉不好的地方要戴口罩，要堅持勤洗手、用公筷、分餐制、咳嗽打噴嚏遮擋等良好的衛(wèi)生習慣。一旦出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，要及時就診。（記者 戴軒）