昨天上午，雷神山醫(yī)院最后四名危重癥患者轉(zhuǎn)院到武漢大學(xué)中南醫(yī)院。今天上午10時(shí)左右，雷神山醫(yī)院所有病區(qū)都將貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
“清零”
昨天上午11時(shí)，4名患者被順利轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢大學(xué)中南醫(yī)院，雷神山醫(yī)院患者“清零”。武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長(zhǎng)、武漢雷神山醫(yī)院副院長(zhǎng)袁玉峰介紹，最后4名患者中有3人年齡在70歲以上，最高齡患者超過(guò)80歲，在雷神山醫(yī)院ICU治療均已超過(guò)1個(gè)月。從雷神山醫(yī)院出院前，4名患者新冠肺炎病毒檢測(cè)已全部轉(zhuǎn)陰。
袁玉峰：“從臨床的資料來(lái)看，他們?cè)缇褪呛怂彡幮缘牟∪肆耍隽搜适米印⒏厥米印⒈鞘米訖z測(cè)，轉(zhuǎn)陰最短的已經(jīng)有兩周，最長(zhǎng)的已經(jīng)有六周了。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，還做了肺泡灌洗液的檢測(cè)，核酸也都是陰性的。可以確定地說(shuō)，這些患者新冠肺炎已經(jīng)治愈了。”
袁玉峰介紹，由于這幾名患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病，還需轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU繼續(xù)救治，雖然患者已全部轉(zhuǎn)陰，但仍將與其他患者進(jìn)行嚴(yán)格隔離。
袁玉峰：“因?yàn)樽≡旱臅r(shí)間很長(zhǎng)，患者大多數(shù)都合并有器官功能障礙，后續(xù)器官功能的維護(hù)是重點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)期在ICU臥床，用呼吸機(jī)，所以還會(huì)合并有細(xì)菌的感染，甚至耐藥性細(xì)菌的感染，這也是會(huì)對(duì)他們?cè)斐捎绊懙闹匾蛩亍！?/p>
“封艙”
從2月8日接收第一名患者開(kāi)始，67天的時(shí)間里，雷神山醫(yī)院累計(jì)收治患者2011人，其中康復(fù)出院共計(jì)1900余人。武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長(zhǎng)、武漢雷神山醫(yī)院院長(zhǎng)王行環(huán)表示，目前留守的醫(yī)護(hù)人員以中南醫(yī)院為主，之后雷神山醫(yī)院的封艙和保管工作將由武漢東湖醫(yī)院接管。
王行環(huán)：“重癥病人占患者總數(shù)接近45%，患者病亡率大約2.3%，重癥和危重癥的死亡率大概4.3%，這是一個(gè)比較好的醫(yī)學(xué)救治表現(xiàn)。我們已經(jīng)把在雷神山醫(yī)院奮戰(zhàn)過(guò)的總共16支各省醫(yī)療隊(duì)，286家醫(yī)院3000多名醫(yī)務(wù)人員都送走了，現(xiàn)在剩下的醫(yī)務(wù)人員主要是武漢大學(xué)中南醫(yī)院的，15日就可以全部撤離。”
站在剛剛送走最后一批患者的雷神山醫(yī)院1號(hào)門門口，武漢東湖醫(yī)院醫(yī)生、雷神山醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部醫(yī)務(wù)處陶泉回憶起了2月8日晚上收治第一批患者時(shí)的情景。
陶泉：“2月8日晚上7點(diǎn)58分，我們站在這里，看到第一輛救護(hù)車進(jìn)院門，第一個(gè)病人下車進(jìn)入病房，那一刻非常激動(dòng)。1600張床位，32個(gè)病區(qū)，每一個(gè)任務(wù)按小時(shí)計(jì)算并完成，我們覺(jué)得總算把第一波任務(wù)完成了。后來(lái)又收治了一批病人，開(kāi)一個(gè)病區(qū)，就保證把一個(gè)病區(qū)的病人收滿，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候床位非常緊張，雷神山醫(yī)院非常重要。”
陶泉表示，目前雷神山醫(yī)院正在進(jìn)行物資整理工作，醫(yī)院封倉(cāng)保管工作仍需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成。
陶泉：“今天對(duì)于我們來(lái)說(shuō)又是標(biāo)志性的一天，因?yàn)樗妥詈笠粋€(gè)病人出去，我們都到現(xiàn)場(chǎng)來(lái)看，還是高興。從昨天開(kāi)始各種醫(yī)療方案都已經(jīng)制定了應(yīng)急方案，都經(jīng)過(guò)反復(fù)審驗(yàn)，確保沒(méi)有問(wèn)題。大家都可以松口氣了，但我們還暫時(shí)松不了，仿小湯山的模式，運(yùn)營(yíng)完了之后，也是一個(gè)封存保管的狀態(tài)，需要醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)接手，做后續(xù)的工作。”
據(jù)了解，雷神山醫(yī)院將于4月15日進(jìn)行清理消殺、所有病區(qū)將都貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
疫情期間，武漢市醫(yī)療系統(tǒng)承受了巨大壓力，也積累了大量救治經(jīng)驗(yàn)。昨天下午的湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布會(huì)介紹，這些經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)同國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行共享，為助力各國(guó)共同抗擊疫情做出了積極貢獻(xiàn)。
發(fā)揮尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)
發(fā)布診療與管理共識(shí)
疫情期間，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院是集中收治重癥病人最多的定點(diǎn)醫(yī)院，在重癥救治方面取得的經(jīng)驗(yàn)備受關(guān)注。
3月10日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組發(fā)文，要求在湖北省推廣同濟(jì)“光谷經(jīng)驗(yàn)”。對(duì)此，華中科技大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)、附屬同濟(jì)醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)王偉表示，和死神搶時(shí)間，同濟(jì)尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)立了大功。
王偉：“這次疫情當(dāng)中，許多新冠肺炎重癥患者伴有多器官損害和基礎(chǔ)疾病，通過(guò)疑難病例分析發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致危重癥患者死亡的不只是肺部損害，更多的是多臟器損害。醫(yī)院快速反應(yīng)，由插管、護(hù)心、護(hù)腎、護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)、精神心理、中醫(yī)藥和康復(fù)8支小分隊(duì)組建了同濟(jì)尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)24小時(shí)待命，面向各病區(qū)提供臨床技術(shù)支持，補(bǔ)足專業(yè)短板，逐步形成了關(guān)口前移、多學(xué)科合作、精準(zhǔn)管理的科學(xué)救治模式，降低了病亡率，提高了救治成功率。”
在充分發(fā)揮同濟(jì)救治小分隊(duì)專業(yè)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，同濟(jì)醫(yī)院及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，第一時(shí)間發(fā)布診療與管理共識(shí)。疫情期間，共發(fā)布37個(gè)各類別共識(shí)和指南，聯(lián)合來(lái)漢支援的各家醫(yī)院共同發(fā)布重癥新型冠狀病毒肺炎診療與管理共識(shí)，對(duì)患者院前的評(píng)估及轉(zhuǎn)運(yùn)、病區(qū)設(shè)置及管理、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、多學(xué)科聯(lián)合診療及整體護(hù)理等診療流程進(jìn)行了明確規(guī)范。
開(kāi)展視頻會(huì)議
與各國(guó)分享抗“疫”經(jīng)驗(yàn)
新冠肺炎疫情在全球蔓延，武漢作為戰(zhàn)“疫”第一線，積累了豐富的防控、救治與管理經(jīng)驗(yàn)，為助力各國(guó)共同抗擊疫情做出了積極貢獻(xiàn)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫介紹，目前，以協(xié)和醫(yī)院為主場(chǎng)已經(jīng)開(kāi)展了18場(chǎng)視頻會(huì)議，分別與美國(guó)、德國(guó)、荷蘭、瑞士、意大利等歐美以及非洲32個(gè)國(guó)家進(jìn)行了抗“疫”經(jīng)驗(yàn)交流。
胡豫：“在德國(guó)出現(xiàn)新冠肺炎流行的時(shí)刻，德國(guó)杜伊斯堡埃森大學(xué)邀請(qǐng)我們從重癥患者的救治到無(wú)癥狀感染病人的管理等多個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了全面交流。4月1日，協(xié)和醫(yī)院還與美國(guó)布朗大學(xué)在醫(yī)院管理、方艙醫(yī)院建設(shè)等方面進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享。4月11日，協(xié)和醫(yī)院也與來(lái)自中東、非洲、歐洲及一帶一路沿線的24個(gè)國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了視頻交流，并通過(guò)線上平臺(tái)全球?qū)崟r(shí)直播。”
無(wú)癥狀感染者傳染性較弱
注意個(gè)人防護(hù)可有效阻止病毒傳播
對(duì)公眾較為關(guān)心的無(wú)癥狀感染者傳染性有多高的問(wèn)題，發(fā)布會(huì)上，湖北省醫(yī)療救治組專家、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥科副主任張建初也作出回應(yīng)。
張建初：“3月23日至4月10日，武漢市報(bào)告的新增無(wú)癥狀感染者共447例，其中有1例本地感染者轉(zhuǎn)為確診，臨床分型為普通型，目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療，病情穩(wěn)定。由此可見(jiàn)，無(wú)癥狀感染者的傳染性是比較弱的，而且目前發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者均已進(jìn)行隔離觀察。只要注意個(gè)人防護(hù)，勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)消毒、分餐制，保持安全社交距離1至2米，就可以有效阻止病毒傳播。”（總臺(tái)央廣記者：李行健 湖北臺(tái)記者：李丹瓊、楊曉）
