昨天上午，雷神山醫(yī)院最后四名危重癥患者轉(zhuǎn)院到武漢大學(xué)中南醫(yī)院。今天上午10時左右，雷神山醫(yī)院所有病區(qū)都將貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
“清零”
昨天上午11時，4名患者被順利轉(zhuǎn)運至武漢大學(xué)中南醫(yī)院，雷神山醫(yī)院患者“清零”。武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長、武漢雷神山醫(yī)院副院長袁玉峰介紹，最后4名患者中有3人年齡在70歲以上，最高齡患者超過80歲，在雷神山醫(yī)院ICU治療均已超過1個月。從雷神山醫(yī)院出院前，4名患者新冠肺炎病毒檢測已全部轉(zhuǎn)陰。
袁玉峰：“從臨床的資料來看，他們早就是核酸陰性的病人了，做了咽拭子、肛拭子、鼻拭子檢測，轉(zhuǎn)陰最短的已經(jīng)有兩周，最長的已經(jīng)有六周了。為了保險起見，還做了肺泡灌洗液的檢測，核酸也都是陰性的。可以確定地說，這些患者新冠肺炎已經(jīng)治愈了。”
袁玉峰介紹，由于這幾名患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病，還需轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU繼續(xù)救治，雖然患者已全部轉(zhuǎn)陰，但仍將與其他患者進行嚴(yán)格隔離。
袁玉峰：“因為住院的時間很長，患者大多數(shù)都合并有器官功能障礙，后續(xù)器官功能的維護是重點。因為長期在ICU臥床，用呼吸機，所以還會合并有細(xì)菌的感染，甚至耐藥性細(xì)菌的感染，這也是會對他們造成影響的重要因素。”
“封艙”
從2月8日接收第一名患者開始，67天的時間里，雷神山醫(yī)院累計收治患者2011人，其中康復(fù)出院共計1900余人。武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長、武漢雷神山醫(yī)院院長王行環(huán)表示，目前留守的醫(yī)護人員以中南醫(yī)院為主，之后雷神山醫(yī)院的封艙和保管工作將由武漢東湖醫(yī)院接管。
王行環(huán)：“重癥病人占患者總數(shù)接近45%，患者病亡率大約2.3%，重癥和危重癥的死亡率大概4.3%，這是一個比較好的醫(yī)學(xué)救治表現(xiàn)。我們已經(jīng)把在雷神山醫(yī)院奮戰(zhàn)過的總共16支各省醫(yī)療隊，286家醫(yī)院3000多名醫(yī)務(wù)人員都送走了，現(xiàn)在剩下的醫(yī)務(wù)人員主要是武漢大學(xué)中南醫(yī)院的，15日就可以全部撤離。”
站在剛剛送走最后一批患者的雷神山醫(yī)院1號門門口，武漢東湖醫(yī)院醫(yī)生、雷神山醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部醫(yī)務(wù)處陶泉回憶起了2月8日晚上收治第一批患者時的情景。
陶泉：“2月8日晚上7點58分，我們站在這里，看到第一輛救護車進院門，第一個病人下車進入病房，那一刻非常激動。1600張床位，32個病區(qū)，每一個任務(wù)按小時計算并完成，我們覺得總算把第一波任務(wù)完成了。后來又收治了一批病人，開一個病區(qū)，就保證把一個病區(qū)的病人收滿，因為那個時候床位非常緊張，雷神山醫(yī)院非常重要。”
陶泉表示，目前雷神山醫(yī)院正在進行物資整理工作，醫(yī)院封倉保管工作仍需要專業(yè)的醫(yī)療團隊完成。
陶泉：“今天對于我們來說又是標(biāo)志性的一天，因為送最后一個病人出去，我們都到現(xiàn)場來看，還是高興。從昨天開始各種醫(yī)療方案都已經(jīng)制定了應(yīng)急方案，都經(jīng)過反復(fù)審驗，確保沒有問題。大家都可以松口氣了，但我們還暫時松不了，仿小湯山的模式，運營完了之后，也是一個封存保管的狀態(tài)，需要醫(yī)院醫(yī)療團隊來接手，做后續(xù)的工作。”
據(jù)了解，雷神山醫(yī)院將于4月15日進行清理消殺、所有病區(qū)將都貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
疫情期間，武漢市醫(yī)療系統(tǒng)承受了巨大壓力，也積累了大量救治經(jīng)驗。昨天下午的湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布會介紹，這些經(jīng)驗已經(jīng)同國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)進行共享，為助力各國共同抗擊疫情做出了積極貢獻。
發(fā)揮尖刀連重癥救治團隊優(yōu)勢
發(fā)布診療與管理共識
疫情期間，華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院是集中收治重癥病人最多的定點醫(yī)院，在重癥救治方面取得的經(jīng)驗備受關(guān)注。
3月10日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組發(fā)文，要求在湖北省推廣同濟“光谷經(jīng)驗”。對此，華中科技大學(xué)常務(wù)副校長、附屬同濟醫(yī)院黨委副書記、院長王偉表示，和死神搶時間，同濟尖刀連重癥救治團隊立了大功。
王偉：“這次疫情當(dāng)中，許多新冠肺炎重癥患者伴有多器官損害和基礎(chǔ)疾病，通過疑難病例分析發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致危重癥患者死亡的不只是肺部損害，更多的是多臟器損害。醫(yī)院快速反應(yīng)，由插管、護心、護腎、護肝、營養(yǎng)、精神心理、中醫(yī)藥和康復(fù)8支小分隊組建了同濟尖刀連重癥救治團隊。團隊24小時待命，面向各病區(qū)提供臨床技術(shù)支持，補足專業(yè)短板，逐步形成了關(guān)口前移、多學(xué)科合作、精準(zhǔn)管理的科學(xué)救治模式，降低了病亡率，提高了救治成功率。”
在充分發(fā)揮同濟救治小分隊專業(yè)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，同濟醫(yī)院及時總結(jié)救治經(jīng)驗，第一時間發(fā)布診療與管理共識。疫情期間，共發(fā)布37個各類別共識和指南，聯(lián)合來漢支援的各家醫(yī)院共同發(fā)布重癥新型冠狀病毒肺炎診療與管理共識，對患者院前的評估及轉(zhuǎn)運、病區(qū)設(shè)置及管理、醫(yī)療質(zhì)量評估、多學(xué)科聯(lián)合診療及整體護理等診療流程進行了明確規(guī)范。
開展視頻會議
與各國分享抗“疫”經(jīng)驗
新冠肺炎疫情在全球蔓延，武漢作為戰(zhàn)“疫”第一線，積累了豐富的防控、救治與管理經(jīng)驗，為助力各國共同抗擊疫情做出了積極貢獻。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長胡豫介紹，目前，以協(xié)和醫(yī)院為主場已經(jīng)開展了18場視頻會議，分別與美國、德國、荷蘭、瑞士、意大利等歐美以及非洲32個國家進行了抗“疫”經(jīng)驗交流。
胡豫：“在德國出現(xiàn)新冠肺炎流行的時刻，德國杜伊斯堡埃森大學(xué)邀請我們從重癥患者的救治到無癥狀感染病人的管理等多個問題進行了全面交流。4月1日，協(xié)和醫(yī)院還與美國布朗大學(xué)在醫(yī)院管理、方艙醫(yī)院建設(shè)等方面進行了經(jīng)驗分享。4月11日，協(xié)和醫(yī)院也與來自中東、非洲、歐洲及一帶一路沿線的24個國家的醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)醫(yī)護人員進行了視頻交流，并通過線上平臺全球?qū)崟r直播。”
無癥狀感染者傳染性較弱
注意個人防護可有效阻止病毒傳播
對公眾較為關(guān)心的無癥狀感染者傳染性有多高的問題，發(fā)布會上，湖北省醫(yī)療救治組專家、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥科副主任張建初也作出回應(yīng)。
張建初：“3月23日至4月10日，武漢市報告的新增無癥狀感染者共447例，其中有1例本地感染者轉(zhuǎn)為確診，臨床分型為普通型，目前在醫(yī)療機構(gòu)隔離治療，病情穩(wěn)定。由此可見，無癥狀感染者的傳染性是比較弱的，而且目前發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者均已進行隔離觀察。只要注意個人防護，勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)消毒、分餐制，保持安全社交距離1至2米，就可以有效阻止病毒傳播。”（總臺央廣記者：李行健 湖北臺記者：李丹瓊、楊曉）
