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        新冠肺炎疫情出現(xiàn)積極向好態(tài)勢(shì) 我國(guó)公共衛(wèi)生體系改革在路上
        2020-02-19 07:43:29 來源: 經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
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        評(píng)論

          自2020年1月20日起,中央政府建立起來的防控疫情體系正在發(fā)揮巨大的作用。在經(jīng)過持續(xù)近三周的嚴(yán)厲防控下,我國(guó)新冠肺炎疫情出現(xiàn)積極向好態(tài)勢(shì),確診人數(shù)連續(xù)減少,病亡率有較大幅度降低,治愈率大幅提高。

          面對(duì)如此巨大的公共衛(wèi)生災(zāi)難,我國(guó)充分展現(xiàn)了中國(guó)力量、中國(guó)速度,更體現(xiàn)了中國(guó)特色社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。但是,我們也深刻認(rèn)識(shí)到,我國(guó)公共衛(wèi)生體系仍面臨較大短板。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,這次疫情倒逼我們深刻反思,國(guó)家應(yīng)該大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生和傳染病防治領(lǐng)域供給側(cè)的全面改革,解決該領(lǐng)域方向性、系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性問題,讓該領(lǐng)域成為推動(dòng)中國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要引擎。

          嚴(yán)控下疫情擴(kuò)散明顯扼制

          國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,截至2月17日24時(shí),31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例1886例(湖北1807例),新增重癥病例1097例,新增死亡病例98例(湖北93例,河南3例,河北、湖南各1例),新增疑似病例1432例。當(dāng)日新增治愈出院病例1701例。

          多個(gè)數(shù)據(jù)明顯好轉(zhuǎn)。具體來看,據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2月17日當(dāng)天,湖北以外的30個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例79例,是自2月3日,單日增加確診病例890例以來連續(xù)第14日下降。值得注意的是,這也是自2月份以來,除湖北省外的省份首次新增確診病例降至2位數(shù)。

          全國(guó)治愈出院人數(shù)也從2月12日起連續(xù)6天治愈出院超千人。數(shù)據(jù)顯示,從12日至17日,全國(guó)連續(xù)治愈出院人數(shù)分別為1171人、1081人、1373人、1323人、 1425人、 1701人。病亡人數(shù)也從12日單日最高254例,降至17日的98例,降至百例以內(nèi)。

          數(shù)據(jù)顯示,截至2月17日,我國(guó)治愈出院患者累計(jì)治愈出院病例12552例,重癥占比也從初期最高的38%下降到目前的20%。

          對(duì)此,武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長(zhǎng)、雷神山醫(yī)院院長(zhǎng)王行環(huán)表示,根據(jù)近日的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),疫情的拐點(diǎn)已經(jīng)來到。他認(rèn)為,現(xiàn)在新增部分很多是消耗存量?!皬哪壳暗那闆r來看,發(fā)熱的數(shù)量在下降。它是有一個(gè)坡度,逐漸在降,穩(wěn)穩(wěn)地在降,沒有反彈過,我是很有信心的?!苯夥跑娍傖t(yī)院呼吸科教授劉又寧此前也表示,湖北以外地區(qū)的拐點(diǎn)幾天前就開始出現(xiàn)。

          中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山表示,根據(jù)其團(tuán)隊(duì)建立的數(shù)學(xué)模型將國(guó)家強(qiáng)有力干預(yù)措施和春節(jié)后務(wù)工人員返程高峰兩個(gè)變量納入考量,這兩個(gè)變量將改變疾病的自然發(fā)展規(guī)律。根據(jù)該模型預(yù)計(jì),2月中下旬全國(guó)病例數(shù)將達(dá)到峰值,4月底全國(guó)疫情會(huì)平穩(wěn)。

          鐘南山同時(shí)指出,到達(dá)峰值不意味著將馬上下降,還需繼續(xù)觀察,疫情還有可能隨著務(wù)工人員返程再次出現(xiàn)新的高峰。

          但他認(rèn)為,目前主要大中城市均采取了強(qiáng)有力的措施做好出入人員的檢查,因此返程帶來新的疫情高峰的可能性不大。

          全國(guó)各地全力馳援

          2月17日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,千方百計(jì)救治患者是當(dāng)前疫情防治工作中的重中之重,特別是對(duì)于湖北武漢患者多、重癥多、救治任務(wù)繁重,所以舉全國(guó)之力對(duì)武漢、湖北進(jìn)行支援,以進(jìn)一步提高收治率、治愈率,降低病死率、降低感染率。

          郭燕紅表示,從全國(guó)馳援支持武漢的力度來看,現(xiàn)在29個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和軍隊(duì)系統(tǒng)已經(jīng)派出來自呼吸、感染、重癥等專業(yè)的精銳部隊(duì),超3萬名醫(yī)務(wù)人員增援。針對(duì)武漢重癥多的特點(diǎn),重點(diǎn)投入重癥專業(yè)的醫(yī)護(hù)力量,有1.1萬重癥專業(yè)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)重癥的救治工作。這1.1萬重癥醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)接近全國(guó)重癥醫(yī)務(wù)人員資源的10%。

          郭燕紅說,此次調(diào)出的是精銳部隊(duì),是最高層的醫(yī)護(hù)力量。同時(shí)鐘南山、李蘭娟、王辰三個(gè)院士團(tuán)隊(duì)在一線給予明確指導(dǎo)。調(diào)集全國(guó)22個(gè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),帶著精銳裝備,能夠幫助武漢提高救治水平。三個(gè)P3移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室、檢測(cè)人員,以提高檢測(cè)能力、檢測(cè)效果,提升診斷的速度。

          此外,針對(duì)除了武漢以外的其他16個(gè)地市,采用“以省包市”模式,通過責(zé)任包干、明確任務(wù)、落實(shí)落細(xì),聚焦“兩提升、兩下降”。針對(duì)16個(gè)地市中疫情比較嚴(yán)重的黃岡、孝感、荊州等采用兩省包一市。

          除醫(yī)療救治外,醫(yī)用資源保障也是重中之重。以醫(yī)用防護(hù)服為例,據(jù)工信部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在疫情發(fā)生前,我國(guó)醫(yī)用防護(hù)服符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)能許可的企業(yè)只有40家,分布在14個(gè)省份,日均總產(chǎn)能僅3萬套,但疫情襲來,僅湖北省一地,每日需求量便高達(dá)10萬套。為了滿足疫情需要,眾多企業(yè)不計(jì)成本紛紛轉(zhuǎn)產(chǎn),望補(bǔ)足產(chǎn)能缺口。

          而為了讓企業(yè)放心生產(chǎn),國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng)歐曉理表示,國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部和工信部印發(fā)了“關(guān)于發(fā)揮政府儲(chǔ)備作用支持應(yīng)對(duì)疫情緊缺物資增產(chǎn)增供的通知”,明確符合條件的重點(diǎn)醫(yī)療防護(hù)物資,增列到國(guó)家儲(chǔ)備物資目錄。對(duì)于企業(yè)多生產(chǎn)的重點(diǎn)醫(yī)療防護(hù)物資,全部由政府兜底收購(gòu)。

          2月18日,國(guó)新辦就中央企業(yè)支援保障新冠肺炎疫情防控情況舉行發(fā)布會(huì)上,國(guó)資委副主任任洪斌表示,在疫情抗戰(zhàn)一線,央企不計(jì)代價(jià)、不講條件,充分發(fā)揮主力軍、國(guó)家隊(duì)作用,全力支援保障疫情防控阻擊戰(zhàn)。

          同時(shí),地方也加大政策保障力度,推動(dòng)企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)。江西方面五措并舉加快推動(dòng)企業(yè)擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn)疫情防控物資。包括按照“先生產(chǎn)、后辦證”的原則,減少審批環(huán)節(jié),組織專家為企業(yè)在廠房改造、產(chǎn)線調(diào)整、生產(chǎn)工藝等方面提供指導(dǎo)和服務(wù),幫助解決生產(chǎn)中的技術(shù)難題,指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)質(zhì)量管控,確保產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。并加大政策支持,對(duì)擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn)疫情防控物資的企業(yè),在銀行融資、貸款貼息、技術(shù)改造、穩(wěn)崗補(bǔ)貼、資質(zhì)注冊(cè)收費(fèi)、財(cái)政資金等方面給予大力扶持。

          天眼查數(shù)據(jù)顯示,自2020年1月1日至2月7日,全國(guó)有超過3000家企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍新增了“口罩、防護(hù)服、消毒液、測(cè)溫儀、醫(yī)療器械”等業(yè)務(wù)。此外,根據(jù)企查查專業(yè)版數(shù)據(jù)顯示,自2020年1月1日至2月10日,我國(guó)相關(guān)企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍涉及醫(yī)療器械、消毒產(chǎn)品等防護(hù)制品的新增企業(yè)數(shù)量也超過2萬家。

          我國(guó)將一步健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系

          中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心副理事長(zhǎng)黃奇帆表示,大疫當(dāng)前是壞事,但也倒逼我們深刻反思,國(guó)家應(yīng)該大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、傳染病防治領(lǐng)域供給側(cè)的全面改革,解決該領(lǐng)域方向性問題、系統(tǒng)性問題、基礎(chǔ)性問題,讓該領(lǐng)域成為推動(dòng)中國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要引擎。

          黃奇帆說,從宏觀上來看,武漢的防疫應(yīng)對(duì)問題不是湖北獨(dú)有的,公共衛(wèi)生與傳染病防治領(lǐng)域是中國(guó)經(jīng)濟(jì)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的落后領(lǐng)域,甚至是盲點(diǎn)。從2003年的非典到2020年的新冠肺炎,中國(guó)公共衛(wèi)生體系的短板始終沒有很好補(bǔ)上,整個(gè)公共衛(wèi)生系統(tǒng)在人員、技術(shù)、設(shè)備各方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后,這才是導(dǎo)致我們?nèi)狈Ψ揽卮笠吣芰Φ母拘缘脑颉?/p>

          的確,2015年,由復(fù)旦大學(xué)牽頭的健康領(lǐng)域社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)治理協(xié)同創(chuàng)新中心發(fā)布的一篇調(diào)查報(bào)告顯示,在新形勢(shì)下,我國(guó)疾控困境凸顯短板猶在。報(bào)告指出,雖然我國(guó)政府財(cái)政投入顯著增加,但疾控工作長(zhǎng)效保障機(jī)制尚未形成。政府投入穩(wěn)定性不足。數(shù)據(jù)顯示,自2002年的1.27‰到2012年的1.05‰,下降17.3%,政府投入的增長(zhǎng)滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度,“財(cái)神跟著瘟神走”的現(xiàn)象仍然未變。

          報(bào)告指出,在投入不足的情況下,導(dǎo)致公共職能偏廢。數(shù)據(jù)顯示,政府投入距全額投入標(biāo)準(zhǔn)仍有31.1%的缺口,機(jī)構(gòu)開展有償服務(wù)現(xiàn)象仍然存在。

          對(duì)此,黃奇帆表示,政府要擴(kuò)大對(duì)公共設(shè)施的投資,提高公共衛(wèi)生領(lǐng)域的供給質(zhì)量。他認(rèn)為,疫情之后,國(guó)家要加大對(duì)教育、衛(wèi)生、文化等公共設(shè)施的投資,尤其是加大公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的投資。政府財(cái)政應(yīng)該把原有投向基礎(chǔ)設(shè)施的錢,轉(zhuǎn)移一部分到公共衛(wèi)生等公共設(shè)施領(lǐng)域里面來,提高公共衛(wèi)生領(lǐng)域的供給質(zhì)量,用這一政府消費(fèi)促進(jìn)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展。

          因此,未來我國(guó)將強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障,全面加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)建設(shè),認(rèn)真評(píng)估傳染病防治法、野生動(dòng)物保護(hù)法等法律法規(guī)的修改完善。要從保護(hù)人民健康、保障國(guó)家安全、維護(hù)國(guó)家長(zhǎng)治久安的高度,把生物安全納入國(guó)家安全體系,系統(tǒng)規(guī)劃國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè),全面提高國(guó)家生物安全治理能力。要盡快推動(dòng)出臺(tái)生物安全法,加快構(gòu)建國(guó)家生物安全法律法規(guī)體系、制度保障體系。

          同時(shí),從醫(yī)療衛(wèi)生資源投入、隊(duì)伍培養(yǎng)、協(xié)同機(jī)制等各方面加強(qiáng)公共衛(wèi)生軟硬件建設(shè),改革完善疾病預(yù)防控制體系,全面增強(qiáng)社會(huì)的防護(hù)意識(shí)和能力,避免小病釀成大疫。

          著力完善重大疫情防控救治體系、醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。全面提升應(yīng)急管理能力,增強(qiáng)應(yīng)急救援的協(xié)同性、整體性、專業(yè)性。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,完善應(yīng)急醫(yī)療救助機(jī)制。健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系,把應(yīng)急物資保障作為國(guó)家應(yīng)急管理體系建設(shè)的重要內(nèi)容,從產(chǎn)能保障、調(diào)度機(jī)制、儲(chǔ)備體系各個(gè)環(huán)節(jié)不斷完善相關(guān)工作機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案,實(shí)現(xiàn)集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)應(yīng)急、采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的目標(biāo),確保應(yīng)急物資保障有序有力。(記者 梁倩)

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