新華社武漢2月13日電（記者黎昌政、廖君）經(jīng)過兩個(gè)多星期治療，國(guó)內(nèi)確診的首例危重型新冠肺炎患兒13日康復(fù)出院。
牛牛家住武漢市黃陂區(qū)，年僅1歲2個(gè)多月，1月26日下午因間斷腹瀉、嘔吐6天，外院治療后仍精神萎靡、食欲欠佳，尿量少，呼吸急促，被緊急送入武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科隔離病房救治。
胸部CT提示，牛牛雙肺感染，高度疑似新冠狀肺炎，腎功能異常。因病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，影像學(xué)符合肺炎表現(xiàn)，伴休克、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭，被診斷為危重型新冠肺炎。
武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張芙蓉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，立即展開搶救。患兒經(jīng)皮氧飽和度僅80%，予以氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣后，氧飽和度仍不正常，隨時(shí)面臨呼吸衰竭危險(xiǎn)。
武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療組為牛牛行連續(xù)血液凈化、抗病毒、抗感染治療，使用丙種球蛋白提高免疫力，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等綜合治療。經(jīng)治療，患兒肺部感染已基本吸收，且兩次核酸檢測(cè)為陰性，已達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)。
“新冠肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn)，但該患兒以消化道癥狀起病，主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉，起病早期呼吸道癥狀不明顯，之后快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克并伴急性腎衰竭。”張芙蓉說，“專家、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視部分無明顯呼吸道癥狀的兒童病例。”
張芙蓉介紹，家庭聚集性發(fā)病是兒童新冠肺炎重要流行特征，家庭內(nèi)密切接觸是主要感染方式。牛牛屬非家庭聚集病例，家人至今未出現(xiàn)新冠肺炎典型癥狀，但其父母未進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，不排除是無癥狀感染者。
“從目前診療經(jīng)驗(yàn)看，大部分兒童患者屬普通型，危重癥不多，不必過于緊張。”張芙蓉說，“但如孩子密切接觸過新冠肺炎確診病例，應(yīng)對(duì)孩子密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)立即就診。”
