夏日的北京，直到晚上8點左右，一天的酷熱才稍稍散去。此時，奧林匹克森林公園、朝陽公園、工人體育場、工人體育館等主要的市民健身場地明顯熱鬧起來，跑步的、健走的、跳廣場舞的人群不斷壯大，構(gòu)成了一道充滿活力的都市風(fēng)景。

　　身邊健身人群的增加，是中國人過去幾年最明顯的感受之一，大概每個人的朋友圈里都不缺少熱衷跑步、健身和拿此曬照的友人。

　　體育正在改變中國人的生活，但這才剛剛起步。

　　很多運動愛好者的科學(xué)健身知識相對不足，學(xué)校體育仍是軟肋，政府部門在推動全民健身方面還要步子邁得再大一些……“健康中國”戰(zhàn)略在實施中還有一系列攻堅戰(zhàn)要面對。

　　預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略

　　近日，國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》），具體給健康中國的行動提出了明確任務(wù)。

　　《意見》指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。強化政府、社會、個人責(zé)任，加快推動衛(wèi)生健康工作理念，服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系，普及健康知識，引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康中國奠定堅實基礎(chǔ)。

　　《意見》提出，到2022年，我國健康促進政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣。到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)。

　　進入新世紀以來，我國的衛(wèi)生費用快速增加，過去因經(jīng)濟條件落后、居民營養(yǎng)狀況不佳引發(fā)的疾病發(fā)病率在降低，但是因現(xiàn)代生活方式和營養(yǎng)過剩引發(fā)的疾病發(fā)病率，卻在增加。以癌癥為例，我國的胃癌、食管癌和肝癌等發(fā)病率逐年下降，而結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌等則逐漸上升。

　　根據(jù)《2016年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2016年，我國衛(wèi)生總費用約4.6萬元，占GDP百分比為6.2%。

　　國家體育總局群體司司長郎維近日表示，世界衛(wèi)生組織研究數(shù)據(jù)表明，影響健康60%以上的因素是行為和生活方式，體育運動是健康生活方式的重要內(nèi)容，體育鍛煉可以促進人的身體健康，提高生命質(zhì)量，減少醫(yī)療開支，是實現(xiàn)全民健康最積極、最有效，也是最經(jīng)濟的手段。

　　在《意見》明確提出的3個方面共15個專項行動中，就有兩項直接與體育相關(guān)，包括：到2022和2030這兩個時間節(jié)點，城鄉(xiāng)居民達到國民體質(zhì)測定標準合格以上的人數(shù)比例分別不低于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達到37%及以上和40%及以上；國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。

　　按照國家體育總局2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人口比例從2007年的28.2%增加到了2014年的33.9%，7年增加了5.7個百分點。從數(shù)字看，中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例到2022和2030年分別達到37%及以上和40%及以上，并非難事，但是大眾對科學(xué)鍛煉的知識普遍較為欠缺。

　　例如，近幾年隨著馬拉松熱，從跑者的膝蓋損傷到運動猝死的事件都屢有發(fā)生，業(yè)內(nèi)人士表示，此類傷害事件的發(fā)生多與跑者未充分了解科學(xué)運動的知識有關(guān)。

　　國家體育總局運動醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師厲彥虎，近日在“健康中國行動”之全民健身行動有關(guān)情況新聞發(fā)布會上表示，運動是有科學(xué)性的，要遵循生命的基本規(guī)律，包括解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)。健身者要按照這些基本規(guī)律運動，不是隨意的運動。

　　厲彥虎認為，現(xiàn)在人們對大眾健身運動有兩種觀點：一種觀點是盲目運動、過量運動；還有一種是運動無用論。盲目運動的健身愛好者以為怎么動都行，登樓梯、爬山，在家里做俯臥撐，覺得都是運動。還有現(xiàn)在出現(xiàn)的馬拉松熱、沙漠之旅熱、微信運動熱，每天有人走7000步，有人走1萬步，還有人走3萬步，甚至還有每天走10萬步的，通過朋友圈曬出去，覺得量越大越好，就以為運動了肯定有好處。實際完全不是這樣的，運動需要適度。“運動中，比如我們的骨骼，關(guān)節(jié)里面有白色的軟骨，這個軟骨里面沒有血管的，通過運動把里面的廢物給擠壓出去，還有椎間盤。就是人不動的時候它是擠壓狀態(tài)、是疲勞狀態(tài)，人動起來之后它就充滿活力。微觀來講，運動不但對軟骨、對內(nèi)臟都有好處，包括咱們呼吸的時候，通過隔肌，推動胃腸的蠕動，促進代謝。所以，不動的時候，這些功能會減退。適度的運動，有助于身體的每個環(huán)節(jié)”。

　　厲彥虎表示，過度運動以后，比如說跑步，到處亂蹦亂跳，會損傷軟骨，還可能損傷韌帶、損傷肌肉。所以運動過度論、不足論都是有害的，一定要適度運動，這樣才能對身體各個部位都有促進作用。

　　學(xué)校體育重在減負

　　按照《意見》要求，中國經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例到2022和2030年分別達到37%及以上和40%及以上，我國的中小學(xué)生因為都是要求每天鍛煉1小時以上，都是計入經(jīng)常參加體育鍛煉人口的，但是南京理工大學(xué)動商研究中心主任王宗平教授卻提出了一個疑問。

　　王宗平表示，經(jīng)常參加體育鍛煉的人口是指每周有3次或以上，每次有30分鐘或以上，中等以上運動強度的人口。如果按照這個要求來看，我們有很多中小學(xué)生是不能被統(tǒng)計進經(jīng)常參加體育鍛煉的人口的。2018年7月教育部發(fā)布的《中國義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測報告》顯示，全國仍有44.3%的學(xué)校沒有開齊體育課。根據(jù)這份“報告”，全國將近一半的學(xué)校連開齊體育課和依照規(guī)定舉辦體育活動都無法做到，這些學(xué)生也就幾乎失去了參加體育運動的最主要的機會。

　　近兩年，王宗平還調(diào)查過大中學(xué)校男生測試引體向上的情況。在某些學(xué)校，一半的男生連一個標準的引體向上都做不了。

　　按照《意見》的要求，到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準的優(yōu)良率分別達到50%及以上60%及以上。優(yōu)良率是指體質(zhì)測試得分在80分以上的比例。王宗平表示，對比現(xiàn)在的學(xué)生體質(zhì)狀況，要想讓全國學(xué)生的體質(zhì)健康優(yōu)良率達到50%以上，是非常不容易的。比如，男生1000米、女生800米長跑和男生的引體向上，就會刷掉一大批人。王宗平介紹，從他所了解的一些高校的學(xué)生體質(zhì)健康測試結(jié)果看，合格率大體上在百分之七八十左右，并且要考慮到數(shù)據(jù)的水分，畢竟這是學(xué)校自測的。有些學(xué)校合格率只有百分之三四十，這也不讓人奇怪。從優(yōu)秀率（90分以上）來說，幾乎所有的學(xué)校，優(yōu)良率的百分比都是個位數(shù)，良好率（80分以上）通常沒有統(tǒng)計。估算來看，最樂觀的預(yù)計，全國學(xué)生整體的優(yōu)良率大體在百分之三四十，如果到2022年要達到50%的目標，那還需要做很多的努力。

　　同理的還有降低學(xué)生近視率的要求。

　　王宗平表示，學(xué)生近視的一個主要原因是用眼過度。而戶外運動是讓眼睛放松的最好方式。

　　對于《意見》里對學(xué)生體質(zhì)和降低近視率的要求，王宗平認為并不難做到，但首先要做到一減一增，學(xué)生的時間和精力是有限的，只有先減學(xué)生的課業(yè)負擔(dān)，才能保證學(xué)生有時間參加體育運動，同時，要開齊體育課，并且體育課要讓學(xué)生能參加具有一定強度的運動，只有這樣，學(xué)生體質(zhì)狀況才能真正好轉(zhuǎn)。

　　作為一家主要面向?qū)W校體育的體育器材裝備企業(yè)——都佰城集團能夠感受到學(xué)校體育近幾年的發(fā)展變化，都佰城集團董事長林凡秋告訴記者，近4年來，面向?qū)W校的體育器材裝備的年銷售增長率都在50%以上，并且，依照教育主管部門的要求，學(xué)校使用的體育器材裝備的性能也在提升，比如從去年開始，塑膠跑道新國標GB36246-2018就開始在全國60多萬所學(xué)校強制執(zhí)行。

　　不過，面向大眾健身領(lǐng)域的體育器材裝備銷售增長勢頭似乎更快，林凡秋表示，過去幾年，都佰城面向大眾健身的體育器材裝備年銷售增幅都在100%以上，2017年更是達到200%。相比之下，學(xué)校體育器材裝備的增速似乎有些慢，這主要還是因為學(xué)校體育器材裝備的采購主要是教育部門統(tǒng)一進行，而大眾體育器材裝備的銷售渠道更多一些。相信隨著學(xué)校體育工作的不斷推進，學(xué)校體育器材裝備的銷售量也會迎來爆發(fā)期。

　　體育場地重在盤活

　　長期以來，推動中國全民健身事業(yè)開展的一大瓶頸就是體育場地不足，但根據(jù)郎維的介紹，近年來，國內(nèi)體育場地建設(shè)的力度已經(jīng)非常大。

　　截至2017年年底，我國體育場地已超過195.7萬個，人均體育場地面積達到1.66平方米。郎維表示，目前我國人均體育場地面積和2014年相比，增加了0.2平方米。從全國體育場地新增的總面積來說，相當(dāng)于2.8億平方米。如果以11人制的標準足球場作為衡量的標準，全國新增的體育場地面積大約相當(dāng)于近4萬個標準足球場。郎維表示，這僅僅是指體育設(shè)施面積，不包括一般的綠地和公園。所以，從2014年到現(xiàn)在，國家在增加老百姓的體育場地方面還是取得了很大的成效。預(yù)計到2022和2030年，全國人均體育場地面積分別達到1.9平方米及以上和2.3平方米以上。

　　但是因為國內(nèi)60%以上的體育場地是掌握在教育系統(tǒng)的各級學(xué)校里。對于學(xué)校體育場地開放這個老生常談的問題，依然面臨著較多的改進阻礙。

　　郎維表示，因為我們場館本來就少，和發(fā)達國家比，我們?nèi)司鶊鲳^設(shè)施面積是落后的。所以，我們盡量提高使用效率，來滿足廣大人民群眾健身的需求。

　　郎維介紹，我們在推動學(xué)校體育場地設(shè)施開放的過程中，各地區(qū)執(zhí)行情況不一樣，國家體育總局也開了一些現(xiàn)場會，有的地區(qū)的執(zhí)行力度達到了百分之百，有的地區(qū)達到了70%、80%，有的地區(qū)可能要低一些。這里面存在幾種情況：一是產(chǎn)權(quán)問題；二是場地設(shè)施管理權(quán)限問題；三是涉及到安全風(fēng)險問題。有的學(xué)校考慮到人員不夠、管理難度加大，運營成本加大，安全風(fēng)險防范等問題就不太愿意開放場地。在這些方面，一是要政府主導(dǎo)，二是各部門協(xié)同，三是全社會共同參與，共同努力來促進場館的有效利用。

　　在國內(nèi)有些地區(qū)，已經(jīng)總結(jié)了一套比較好的學(xué)校體育場地開放辦法。包括學(xué)校場地單獨建設(shè)兼顧學(xué)校和社區(qū)使用，為學(xué)校體育場地的開放建立專門的管理團隊等。

　　從學(xué)校體育場地開放來說，對學(xué)生群體的影響更為關(guān)鍵。王宗平表示，學(xué)生缺乏體育鍛煉，也與放學(xué)之后無法繼續(xù)留在學(xué)校使用學(xué)校體育場地有關(guān)。我國目前社會公共的體育場地偏少，商業(yè)性的體育場地價格通常較高，很難讓學(xué)生利用。只有學(xué)校體育場地是最適合學(xué)生的。即便學(xué)校體育場地?zé)o法做到向社會開放，也至少應(yīng)該向?qū)W生開放。

　　政府部門還要轉(zhuǎn)變思路

　　從2017年開始，一種綜合性的全民體育中心在上海出現(xiàn)，這是由上海市體育局主動聯(lián)系相關(guān)企業(yè)，針對市民的運動、健康需求定制的一種新型全民體育中心。上海尚體體育發(fā)展有限公司董事長王海龍向記者介紹，這種全民體育中心的面積在1000至2000平方米之間，涵蓋了面向老年人、殘疾人、中青年人、兒童等不同人群的不同功能區(qū)，提供體育運動、健康醫(yī)療等不同服務(wù)。但核心理念是為市民提供的不只是運動健身，更有運動干預(yù)，將全民健身與全民健康相融合。

　　例如，面向老年人的服務(wù)，就包括針對“三高”人群的運動指導(dǎo)，王海龍表示：“‘三高’人群都知道要多運動，但究竟怎么運動，很多人就不清楚了。我們提供的除了運動場地設(shè)施之外，很重要的一塊就是運動咨詢，讓老百姓真正能夠科學(xué)運動，起到預(yù)防一些疾病的作用。”

　　目前，王海龍所在的尚體體育已經(jīng)承接了上海市6座這種新型全民健身中心的建設(shè)和運營任務(wù)，并且還承接了另外7座單獨面向老年人的健康促進中心。

　　這些由政府投資和提供運營補貼的全民健身中心，以免費或低廉的價格向市民開放，市民得到了實惠、有效的體育健身服務(wù)，運營的企業(yè)則能獲得微利，也有一定的積極性。但更重要的是，體現(xiàn)了政府部門推動全民健身的思路轉(zhuǎn)變，“更加注重全民健身的實效，而不只是增加了多少場地、添置了多少器材”。

　　不過，像上海這樣已經(jīng)把全民健身工作與健康中國戰(zhàn)略緊密聯(lián)系在一起的地方政府部門依然是少數(shù)。王海龍發(fā)現(xiàn)，在國內(nèi)其他地區(qū)推進上海新型全民健身中心的落地，難度還非常大。這可能與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟條件有關(guān)，但更重要的，應(yīng)該還是與政府部門對全民健身和健康中國是否有更深刻的理解有關(guān)。

　　把全民健身工作上升到健康中國戰(zhàn)略的一部分，既是中國經(jīng)濟社會發(fā)展到一定程度的必然需求，更是全社會對體育真正價值的一次再認識。著名體育學(xué)者易劍東表示，“健康中國”的國家行動追求的不僅是國民的壽命增加幾年，而是精進、勇毅的國民生命活力與精神偉力，而這，必然離不開體育的鍛造。（記者 慈鑫）