新華網北京12月26日電（郝多）隨著我國醫療衛生體制改革的深化，醫療衛生事業已逐步走向標準化、規范化和市場化，醫院既往的管理模式已經不能適應新時代的形勢發展。

　　就在11月，首都醫科大學宣武醫院（以下簡稱“宣武醫院”）通過HIMSS（醫療信息與管理系統學會）七級現場評審，新華網走進宣武醫院，來了解快速發展的互聯網技術和醫院碰撞出了怎樣的火花。

　　還拿著病歷本跑各個科室嗎？你“out”了

　　據宣武醫院黨委副書記李嘉介紹，宣武醫院從2000年開始起步做信息化建設，這些年一直在逐步完善中。在這個長期建設中，最大的一個改觀就是“全院無紙化”。各個臨床科室都實現無紙化診療，舍去紙質病例。除了字面上的完全沒有紙張，還有通過信息化手段，把流程上每一步用信息化系統進行監管，在極大提高信息傳遞速度的同時，將人工作業的犯錯率進一步降低。

首都醫科大學宣武醫院黨委副書記李嘉。新華網 楊锘 攝

　　李嘉坦言，起初，臨床醫生覺得信息化改造會給臨床增加負擔。電子病歷書寫很不方便，但是隨著技術不斷進步和完善，現在對于醫院來說，是離不開信息系統的，書寫電子病歷不僅不是麻煩，更為后期查詢病歷提供了便利。

首都醫科大學宣武醫院信息中心主任梁志剛。新華網 楊锘 攝

　　宣武醫院信息中心主任梁志剛說，醫院追求“無紙化”并不是目的。他說：“在醫院，最重要的是診治過程，為患者服務、保證醫護人員更好的工作環境、更精確的診療措施與治療手段”。

　　為你開的處方，“大數據”在監控著

　　信息化系統在臨床決策方面提供大量的數據支持。李嘉舉例說大數據可以應用在處方前置審核，來保證藥品的合理、合規。再比如在臨床工作中，應用相關工具給醫務人員的診療行為提供有據可循的支持和依據。

　　大數據還可以做監控工作——“閉環管理”。“環”的意思什么？舉個例子，病人用藥，處方→處方審核→發藥→藥物配送→口中，這便是一個環；病人輸血，輸血申請→血樣采集→配血→輸注，這也是一個環。李嘉說，閉環管理的每一步都有信息化監控，使得流程更加順暢和高效。

　　梁志剛認為“大數據”監控，最重要的就是正確的藥用到對癥的患者身上。他說，有科學研究表明計算機犯錯率是萬分之一，不可否認，比人類犯錯率低。設定系統的過程十分復雜，但院方也一直跑在建設信息化建設路上，所做的一切都是為了保證患者安全。

　　追求高效、可靠、安全的路上

　　談到李嘉心目中理想的臨床數據應用場景，他用三個字概括總結。首先是“全”，所謂的全是覆蓋一個患者一生的健康數據的完全集合，也就是說我們可以通過任意電腦調出來。第二“易”，數據調取利用的便捷性，無論通過什么方式、什么地點、比較容易調出患者的數據。第三“精”，我們現在各個系統之間，甚至在一家醫院之內，我們不同的系統對患者的同一個指標采集。標準是不固定的，比方不同科室采集標準不同，我們要做的工作，是通過我們努力，用一套規則規定不同系統，能做到采集指標篩選，是精的意思。最后，李嘉介紹了宣武醫院信息化建設的思路。在過去的幾年中，院方切實體會到信息化建設為醫院實際的運營和管理帶來便利和好處。他表示，宣武醫院的信息化建設“一直在路上”，未來，宣武醫院還將不斷引入新技術，比如大數據的應用、臨床輔助決策、云技術等。梁志剛表示，宣武醫院的信息化建設，也離不開以北大醫信為代表的合作商的助力。長期以來，北大醫信設有專門的項目團隊常駐醫院，為醫院提供持續的信息化支持和服務。“我們不停的努力嘗試，都是為了讓醫院更加高效、更加可靠、更加安全。”梁志剛說。

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