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        閆希軍:解決"分級診療"需破除利益鏈 增強人才流動

        [主持人]

        各位網友大家好!歡迎收看新華網2016全國兩會特別訪談。隨著《中醫藥發展戰略規劃綱要》的正式頒布,中醫藥產業發展的前景也是一片大好。我們邀請到的這位嘉賓是全國人大代表、天士力控股集團有限公司的黨委書記、董事局主席閆希軍,歡迎您閆代表。[ 2016-03-04 16:52 ]


        [閆希軍]

        新華網的各位網友朋友們,大家好![ 2016-03-04 16:52 ]


        [主持人]

        您這次帶來了哪些方面的建議,跟網友們介紹一下。[ 2016-03-04 16:52 ]


        [閆希軍]

        這次重點圍繞“醫療、醫藥、醫保”三醫聯動提出了有關建議,重點是三醫聯動怎么落地,怎么在實踐中得以實現。[ 2016-03-04 16:53 ]


        [主持人]

        您剛剛的議案和建議涉及到醫保,有關中醫人才和醫保的難題應該怎樣解決?[ 2016-03-04 16:53 ]


        [閆希軍]

        中醫、中藥代表了中華民族的根,也代表了中華民族的魂。經過不斷的發展變革,幾千年來經久不衰。如何使中華民族的中醫藥走向世界、融入世界、使中醫藥快速發展,需要利用科技創新,科學對待中醫藥的發展,利用前沿技術,不斷完善傳統的診療方法。通過融合新技術,改變傳統的診療方法。[ 2016-03-04 16:54 ]


        [主持人]

        現在的“移動醫療”也是如雨后春筍般出現,像“互聯網+醫療”模式,您怎么看待這種模式?[ 2016-03-04 16:56 ]


        [閆希軍]

        “互聯網+醫療”,或者是“互聯網+中醫藥”,這兩種模式都是加速了中醫藥的變革速度,改變了以往的傳統理念,使中醫藥得到全面變革。只有跟互聯網融合,才能使醫學發展、使中醫藥人才輩出。中醫藥教育、醫療實踐、藥物使用三個方面需要分級、分類發展。針對不同人才,建立不同的培養內容和培養方法。針對傳統的中醫藥,要用傳統的辦法來培養人才。與新技術、新科學融合的中醫藥,需要用現代的思維方式進行人才培養。這樣才能使人才多元化,從中醫藥的教育、培養內容、培養工具都要進行改進,使中醫藥跟上科學技術發展的布局。[ 2016-03-04 16:57 ]


        [主持人]

        我們國家已經進入老齡化社會,養老問題倍受關注,“醫養融合”的創新模式也受到大家追捧。您怎么看待我們國家目前出現的養老機構內醫療不足的現象?[ 2016-03-04 16:59 ]


        [閆希軍]

        我此次也提到了相關內容的建議。醫療服務發展過程中有一個理念值得重視,我們的政策、方法和醫療機構都是為了“病”而設置的,大家的視線都是以“病”為中心,現在的問題就是單純的生物醫學模式。用單純的生物醫學模式對待一個“病”,“病”就越看越多、越治越復雜。現在要形成生態醫學模式,這既要發展生物醫學模式、環境醫學模式,又要發展健康心靈模式,醫、養、管三者結合。醫院要建立分級醫療、分診救治體系。對于重大疾病,通過搶救治療,確定生命特征,分不同級別進行康復。[ 2016-03-04 17:01 ]


        [閆希軍]

        在重大醫療疾病救治過程中,抓住時機,進行專業康復、精準康復,實現病人從治病到康復的無縫銜接。還有就是居家健康養生,把病中和病后恢復期的患者管理起來。通過量化管理、科學管理、系統管理,使老百姓了解自己的健康狀況。除了健康人需要養生,亞健康的消費者也需要養生,還有針對重大疾病的居家養護、養生相結合。[ 2016-03-04 17:05 ]


        [閆希軍]

        我建議三醫聯動、醫療分配、資源有效合理使用。不僅在醫院看病才使用醫保支付,在康復階段也需醫保支付。比如重大疾病的居家養生、居家看護、定期健康評估,都要進行一定比例的醫保支付。利用醫保杠桿翹動結構性問題,分化人們的“視線”,不能有病都去大醫院、看大專家、進行大檢查、開大處方。[ 2016-03-04 17:10 ]


        [閆希軍]

        對于人們的健康,要進行科學評價和量化,實現居家醫療、居家康復、居家養生。這樣既解決了自身的疾病問題,又豐富了醫療產業的種類,也實現了醫療項目的多元化,催生健康服務業的大力發展。有了需求,實現問題倒逼醫學教育機構的改革,根據市場需求,合理設計教學內容、教學大綱和教材。這樣就解決了人才缺乏的問題,推動中醫藥人才結構的發展。消費者可以按照需求尋找服務對象、服務單位,服務逐步豐富化。[ 2016-03-04 17:10 ]


        [主持人]

        您剛剛提到“分級診療”,這是國家醫改的重點工作,但它的成效與預想還有差距,您覺得原因在哪里?[ 2016-03-04 17:12 ]


        [閆希軍]

        這是因為設置結構有問題。我建議通過中央的“供給側”方略完善結構。現在的問題是利益驅動。要解決好“分級診療”,就要破除利益圈、打破利益鏈條,增強醫療人才流動,然后再進行科學設計,根據消費者的需求,提供不同品類的服務。我以前也提到解放醫生生產力,使醫生多點執業。現在還沒有相關措施。醫療單位還是以醫療為中心,但現在利益鏈條仍存在。[ 2016-03-04 17:16 ]


        [主持人]

        您的意思是要從根源抓起。有網友關注,隨著人們生活水平的不斷提高,大家對藥品質量和安全的要求也是越來越高。企業在產品和營銷方面應該如何創新,才能適應市場需求?[ 2016-03-04 17:16 ]


        [閆希軍]

        這個問題非常好。多年以來,中國的企業都是以產品為中心。現在產品種類不斷豐富,產品集群已經形成,但產品需求的合理性還存在一些問題。有的產品是來自實驗室,或者是跟風生產。舉一個例子,我們的仿制藥都是國外大公司的專利藥到期以后進行仿制的,其他產品也是這樣的發展路徑。這是市場合理性和市場布局的問題。天士力的一切研究課題、產品生產都來自市場需求,市場營銷人員對于產品生產擁有一票否決權。[ 2016-03-04 17:25 ]


        [閆希軍]

        在八九十年代,日本電視在國內很暢銷,為什么現在不買了?因為國內的產業鏈完善了、技術鏈條完善了,技術指導下的質量標準也完善了,只是生產線放在日本還是中國的問題,電視是標準化的元器件系統,它的質量可追溯、可控制、可檢驗。天士力解決了產業鏈技術、無縫化的產業連接和技術標準鏈條的問題。我們現在正在推動數字化的智能制造,工廠和車間就像一臺機器一樣進行有機聯動,制造出來的產品是“能說話”的產品。產品的后臺儲備了大量的技術、參數、標準,通過掃描二維碼,產品從哪里來、到哪里去,過程可控、源頭可追溯、責任可追究。將過去人工生產產品的過程讓位給新興工業化,讓給數字工業、智能工業。[ 2016-03-04 17:29 ]


        [閆希軍]

        我們的轉型升級是向兩頭轉移,一方面是向上游轉移,要研究產品、開發技術,企業變成創新型企業。另一方面是向下游延伸,變成服務型企業。今天的服務不是叫賣產品,或者是組織營銷方法、營銷鏈條,而是向消費者提供服務模式,使消費者感受到產品、服務帶來的價值增值,以及品牌影響力帶來的享受。我們要把核心的制造產業逐步智能化。只有把傳統工業讓給新興工業化,它生產的產品就是標準的,有大量參數,產品具有一致性,不像人工操作會出現失誤。向兩頭延伸,把企業變成創新企業和多元服務企業。在服務過程中,可以給企業創造更大的空間。[ 2016-03-04 17:32 ]


        [主持人]

        在工業4.0和中國制造2025的背景下,很多藥品企業也在圍繞安全問題不斷轉型升級,全面提升中國制造的水平。您對此怎么看?[ 2016-03-04 17:32 ]


        [閆希軍]

        這需要一個過程。中國的現代工業化歷程只有二十年的時間,有一批標桿性的企業,獲得了消費者認可。天士力在去年得到了兩個重點實驗室,一個是創新中藥關鍵技術國家重點實驗室,解決中藥研發的重大技術問題。另外一個是中藥先進技術國家和地方聯合工程實驗室。全國在遴選評比的時候有很高要求,企業必須滿足一定的水準。[ 2016-03-04 17:35 ]


        [閆希軍]

        這個實驗室不僅給一個企業解決問題,還給整個行業帶來示范作用,建立一系列標準。在推動技術分級方面,從高等院所逐步走向企業,實現企業和高等院所相融合的發展模式,有利于推動一批中國企業進入信息化制造、進入數字化制造,也進入未來的智能制造。我們不斷的推動工業4.0應用于中醫藥領域,推出了新的劑型和制造裝備,不僅要在中國實現智能制造,還要把現代中藥的智能制造推到全世界。[ 2016-03-04 17:35 ]


        [主持人]

        國家對中醫藥產業的支持力度是前所未有的,“一帶一路”也為我國的中醫藥走向國際市場鋪墊了快車道。中醫藥走出國門還需解決哪些問題?[ 2016-03-04 17:39 ]


        [閆希軍]

        中醫藥的技術創新、標準體系、重大技術突破、隨著智能工業化的興起與發展不斷的推動,企業間的差異性很大,少部分企業通過自身努力和國家政策的推動獲得了發展,大部分企業還達不到這么高的水準。領先的中醫藥企業不僅要做好自身的工作,還要引領行業。只要中醫藥行業興起,大量企業進入數字化制造,并且向智能制造邁進,形成梯次發展,中國的中醫藥產品才能安全有效。[ 2016-03-04 17:44 ]


        [閆希軍]

        新型的工業化產品,首先要做到安全,再評價它是否有效。今天智能制造的產品說清楚了這個問題,它的后面要儲存大量的數字,通過掃描二維碼就可以說得清清楚楚。過程可以管理,源頭可以追溯,最終的產品可以通過檢驗、評價,使產品處在安全的鏈條中,老百姓才能放心。[ 2016-03-04 17:44 ]


        [主持人]

        說到安全,老百姓非常關注的就是中藥材的質量,它跟老百姓的用藥安全是息息相關的。目前我國的中藥標準化情況如何?[ 2016-03-04 17:45 ]


        [閆希軍]

        中藥產業的發展瓶頸就是中藥材。中藥材不像化學藥都是來自于實驗室、車間,是合成的,中藥材是來自于天然,是種植或野生的。現在的野生中藥材資源少,需要大量種植。天士力正在跟河北省聯動,把傳統的安國交易市場構建成數字中藥都。這是省里的重點工程,也是省部聯建工程,也是京津冀協同發展的樣板工程。通過電商“數字本草”構建第三方數字檢驗平臺。通過植物的DNA條碼檢測藥材的真偽,對質量進行評級,還可以檢驗重金屬、農藥殘留和有效含量。通過四級評價,構建中藥材的質量評價體系。[ 2016-03-04 17:49 ]


        [閆希軍]

        我們跟商務部聯動建立最大的第三方“數字本草”的追溯體系,通過種子種植過程、集約化輸出、加工,全程追溯,實現源頭能追、過程能管、質量能評價。建立標準的物流體系、金融服務體系、管理體系,構建起新型的中藥材商業模式和質量控制體系。對藥農進行培訓,進行新型農業種植方式的培訓。在某些地方已經設計了數字化農舍作業方法,通過設備采集氣侯參數,通過互聯網技術,改變傳統農業的做法,進行全程可追溯。[ 2016-03-04 17:50 ]


        [閆希軍]

        我建議對基本藥品目錄和醫保目錄的藥品品種進行全程可追溯,藥品是從哪兒來的、責任人是誰,一直追溯到投料、產品化驗合格。對國家基本保障的藥品目錄和醫保藥品目錄,率先實現第三方檢驗和全產業鏈的追溯體系,通過3至5年時間全面提升藥品質量。還有一個建議是針對中藥飲片、免煎顆粒等品種,從行政管理和法律方面建立可追溯體系。[ 2016-03-04 17:51 ]


        [主持人]

        您在去年也提出了這個建議。[ 2016-03-04 17:52 ]


        [閆希軍]

        去年是試水,今年已經完全落地了。團隊、制度和流程管理已經全面上線了。[ 2016-03-04 17:52 ]


        [主持人]

        天士力在這個方面有什么樣的實踐?[ 2016-03-04 17:53 ]


        [閆希軍]

        我們與河北省、安國市聯動建立安國數字中藥都。未來世界中醫藥看中國,中國的中醫藥看安國。讓中醫藥重新煥發光彩,讓中醫藥這個瑰寶通過科技創新走向世界。[ 2016-03-04 17:55 ]


        [主持人]

        非常感謝閆主席來到新華網作客,也要感謝廣大網友們。這期訪談就到這里,再見![ 2016-03-04 17:55 ]



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