2月12日，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在出發(fā)現(xiàn)場加油鼓勁。 當(dāng)日，云南省對口支援湖北咸寧醫(yī)療隊(duì)踏上征程。此次出征的醫(yī)療隊(duì)包括來自昆明、紅河、大理、曲靖、楚雄等地多所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的350余名醫(yī)護(hù)人員。此前，云南已派出兩批醫(yī)療隊(duì)分赴抗疫一線。 新華社記者 江文耀 攝
新華社武漢2月13日電 題：全國2萬余名醫(yī)療人員馳援，能否盡快緩解湖北醫(yī)院緊張局面？
新華社“新華視點(diǎn)”記者秦交鋒、李勁峰、廖君
截至12日，國家衛(wèi)健委共派出189支醫(yī)療隊(duì)、21569名醫(yī)護(hù)人員支援湖北省的醫(yī)療救治工作。醫(yī)療隊(duì)如何開展救治，湖北特別是武漢醫(yī)院的緊張局面是否有所緩解？“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了追蹤。
多地派醫(yī)療隊(duì)已超千人，攜帶不少醫(yī)療設(shè)備物資
針對湖北醫(yī)療資源緊缺的形勢，按照黨中央、國務(wù)院部署，全國各地各部門在短時(shí)間內(nèi)，多批次調(diào)集醫(yī)療隊(duì)員馳援。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，目前，全國已有29個(gè)省區(qū)市向湖北派出醫(yī)療隊(duì)。其中，山東、江蘇、浙江、廣東等地派出的醫(yī)療隊(duì)員超過1000人。截至11日，山東前后向湖北派出9批1385名醫(yī)療隊(duì)員；截至13日，江蘇已累計(jì)派出2492名。
針對湖北疫情防控醫(yī)療資源具體缺口，各地派出的醫(yī)療隊(duì)員除了急需的呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科人員外，還涵蓋急診科、心臟內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等多個(gè)科室。為了對醫(yī)院感染進(jìn)行有效預(yù)防與控制，多地派出的醫(yī)療隊(duì)中包括專門的院感防控人員。在福建省11日派出的對口支援宜昌首批醫(yī)療隊(duì)中，還有一支由相關(guān)專家組成的衛(wèi)生防疫及心理干預(yù)分隊(duì)。
一些醫(yī)療隊(duì)趕赴湖北的同時(shí)，還攜帶了不少醫(yī)療物資、設(shè)備。浙江省第三批醫(yī)療隊(duì)9日趕赴湖北，隨行攜帶呼吸機(jī)40臺、除顫儀4臺、中心監(jiān)護(hù)儀4臺、心電監(jiān)護(hù)儀60臺、ECMO1臺，設(shè)施設(shè)備等物資40余噸。
10日召開的中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議提出，協(xié)調(diào)部分省份繼續(xù)抽派醫(yī)療隊(duì)支持武漢，加大對湖北省其他地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員對口支援。據(jù)了解，13日，又有新一批全國各地的21支重癥患者救治醫(yī)療隊(duì)赴湖北開展援助工作，醫(yī)務(wù)人員共計(jì)3170名。
不少醫(yī)療隊(duì)整建制接管重癥病區(qū)，支援人員工作強(qiáng)度大
記者采訪多家定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)療隊(duì)整建制接管重癥病區(qū)，救治危重癥患者。
中日友好醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)119人，整建制組建同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病區(qū)，承擔(dān)C6東病區(qū)50張床位。醫(yī)療隊(duì)往返3000公里，從北京運(yùn)來并快速配備ECMO、呼吸機(jī)等設(shè)備，擴(kuò)大當(dāng)?shù)刂匕Y患者收治能力。山東醫(yī)療隊(duì)第一個(gè)進(jìn)駐尚未完工的黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心，開辟兩個(gè)病區(qū)，緊急建立各項(xiàng)病房工作流程、診療規(guī)范。
此外，還有一些醫(yī)療隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源整合，一起開展救治。在武漢市新洲區(qū)人民醫(yī)院的重癥救護(hù)室，每個(gè)班次都由青海醫(yī)療隊(duì)和區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士共同組成。青海省醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、青海省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任孫斌說：“我們一起救治病人，本地醫(yī)生負(fù)責(zé)下醫(yī)囑、病案管理等，醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)查房、會診、‘紅區(qū)’操作等。”
值得注意的是，一些外地醫(yī)院除了派出醫(yī)療隊(duì)支援湖北，還利用網(wǎng)絡(luò)在線診療進(jìn)行馳援。中日友好醫(yī)院黨委書記周軍介紹，醫(yī)院發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療優(yōu)勢，指導(dǎo)武漢等地新冠肺炎重癥診療，還利用互聯(lián)網(wǎng)平臺開展患者復(fù)診。
與此同時(shí)，記者采訪了解到，醫(yī)療隊(duì)整建制接管病區(qū)，通常遇到兩個(gè)具體問題：對受援醫(yī)院的系統(tǒng)、流程不熟悉，聽不懂武漢當(dāng)?shù)卦挕?/p>
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的20多名醫(yī)護(hù)人員在漢口醫(yī)院呼吸科第六病區(qū)進(jìn)行支援，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長周宇麒說：“外地醫(yī)生不熟悉漢口醫(yī)院的系統(tǒng)，辦入院、出院等手續(xù)時(shí)效率相對不高。前兩天，來了一位80多歲的患者，老人講武漢話，聲音大又著急，我們聽不明白。完成這些磨合需要一點(diǎn)時(shí)間。”
醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度很大。“我們派來的很多專家醫(yī)生，平常主要是問診、決斷，但現(xiàn)在因?yàn)槿耸志o缺，問病史、寫病歷、辦出院、做患者心理輔導(dǎo)，事無巨細(xì)都得干，像住院醫(yī)生一樣工作。”周宇麒說。
上海市第二批醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長陳爾真介紹，目前醫(yī)院緊缺護(hù)工、保潔、文員、保安，一些醫(yī)務(wù)人員每天還要承擔(dān)清理病房、疏通馬桶等非醫(yī)務(wù)類工作。
急需加強(qiáng)醫(yī)療物資供應(yīng)，有的醫(yī)療隊(duì)護(hù)目鏡、面屏等反復(fù)使用
記者采訪多支醫(yī)療隊(duì)發(fā)現(xiàn)，隨著疫情不斷變化，新增患者數(shù)量增加，目前，各地帶來的醫(yī)療物資大量消耗，普遍出現(xiàn)供應(yīng)緊張的困難。
周宇麒說：“支援漢口醫(yī)院的廣東省醫(yī)療隊(duì)200多人，物資是內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)配，目前已經(jīng)消耗差不多了。現(xiàn)在物資供應(yīng)改成配給制，比如一個(gè)人進(jìn)‘紅區(qū)’一個(gè)班次，就只發(fā)1個(gè)N95口罩。”
他介紹，目前醫(yī)療物資供應(yīng)有三個(gè)渠道：政府部門調(diào)配下?lián)艿綕h口醫(yī)院，來一批領(lǐng)一批；后續(xù)支援醫(yī)療隊(duì)帶的物資，不過已經(jīng)很緊缺；社會各方支援，有的捐贈直接寄到了酒店駐地。
武漢客廳方艙醫(yī)院目前有大約1500位病人，6支醫(yī)療隊(duì)在進(jìn)行支援，防護(hù)物資由武漢市衛(wèi)健委統(tǒng)一調(diào)配。“防護(hù)物資每天給700套，昨天實(shí)際用了900多套，供應(yīng)嚴(yán)重不足。調(diào)配物資都是理論上計(jì)算的數(shù)，方艙醫(yī)院雖然是收治輕癥患者，但也有重癥出現(xiàn)，應(yīng)急人員頻繁進(jìn)出，額外增加了不少防護(hù)物資需求。”武漢客廳方艙醫(yī)院負(fù)責(zé)人章軍建說，醫(yī)療隊(duì)也在使用隨身攜帶的防護(hù)物資，但杯水車薪。
據(jù)了解，有的醫(yī)療隊(duì)物資緊缺，不得已將使用過的護(hù)目鏡、面屏等清洗消毒后反復(fù)使用。有的醫(yī)療隊(duì)為了節(jié)省物資消耗量，把進(jìn)入暴露區(qū)的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，壓縮到能保障工作開展的最低數(shù)量。有的醫(yī)護(hù)人員穿著紙尿褲，由每班次4小時(shí)延長工作到8小時(shí)，以減少醫(yī)用防護(hù)服的使用。
除了防護(hù)物資，救護(hù)一線的專業(yè)救治設(shè)備也緊缺。孫斌介紹，當(dāng)?shù)卣⑨t(yī)院在物資、設(shè)備等保障方面，都給予非常大支持，但現(xiàn)在急需專業(yè)的無創(chuàng)呼吸機(jī)、呼吸機(jī)管路以及高流量的溫室化吸氧裝置等。新洲區(qū)人民醫(yī)院重癥病房只有兩臺呼吸機(jī)，但病房里面12張病床都是滿床，救治設(shè)備不夠用。
據(jù)了解，按相關(guān)要求，新組建的醫(yī)療隊(duì)將根據(jù)隊(duì)員數(shù)量攜帶10天的防護(hù)物資。（參與記者：胡喆、徐海波）
